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卷一百十八 寒暑湿门 中湿附论

卷一百十八 寒暑湿门 中湿附论

卷一百十八 寒暑湿门

  普济方卷一百十八 寒暑湿门 中湿附论

  夫湿者。天之阴雨宿雾。地之山泽蒸气。人或中之必溢于血脉。而流于关节也。其或久处卑湿。常住水泾。或冒雨露而行。劳伤汗出。衣里冷湿。皆能为病。经云。湿为停着。左传曰湿淫腹疾。是以受湿之人一身痛重。百节痠痛。四肢肿满。筋脉弛长。发热恶寒。小便秘涩。大便飧泄也。若气不和平。湿中稍重。亦令人半身不遂。口眼?斜。涎潮昏塞。有类风证。治之之法。宜利小便。治湿不利其小便。非其治也。宜于渗湿汤方中求之。切不得以火劫发汗。并妄转泻。湿家误汗必作痓。令人角弓反张如中风状。下之则额上汗出微喘。小便不利者死。下利不止者亦死。夫寒热风湿皆能并合为病。故有风湿湿温。证各不同。为治亦别。不可不明辨也。风湿者。风气与湿气相搏也。其证肢体烦重。不可转侧。筋脉掣痛。不得屈伸。额上微汗。不欲去被。或身微肿。欲发其汗。但执□水执□水身润则风湿俱去。若大发其汗。则风气去而湿气相并也。其证身体烦疼无汗。恶寒发热。脉浮缓而细。宜与麻黄白术汤。以发散实表。除湿去寒也。中湿者。脉沉而细微缓。以湿溢入肌肤。脉则沉细。夫湿者。在天为雨。在地为土。在人为脏为脾。故湿喜归脾。脾虚喜中湿。故曰湿流关节。中之使人月□真胀。四肢关节疼痛而烦。久则浮肿喘满。昏不知人。着肾者。腰痛身重如坐水中。着脾者。四肢浮肿不能屈伸。挟风则眩晕呕哕。兼寒则拳拳掣痛。或泄泻发黄。身热鼻塞。直视郑声。虚汗脚气。腹中胀。脐下坚次之。

  夫风湿者。是风气与湿气共伤于人也。风者八方之虚。风湿者水湿之蒸气。若地下湿复少霜雪。其山水气蒸。兼值暖猥。暖猥人腠理开。便受风湿。其状令人懈惰。精神昏愦。若经久亦令四肢缓纵不随。入脏则喑痖。口舌不收。或脚痹弱。变为脚气。真诰云。栉头理发欲得多过。通流血脉。散风湿。数易更栉器用之。

  夫湿温者。其人常伤于湿。因而中暑。或汗未乾即浴。湿热相搏则发湿温。病苦两胫逆冷。及胸多汗。头目痛苦妄言。恶寒反热。关节尽疼。手足倦怠不自胜持。其脉阳濡而弱。阴小而急。治在太阴。宜与茯苓白术汤。不可发汗。汗出必不能言。耳聋不知所在。身青而色变。名曰重暍。如此者。医杀之耳。

  凡男子妇人小儿手足麻痹。肌肉不仁者。风寒湿三气相杂至合为痹。先用黄芩芍药汤吐之。吐讫次用通解丸。通而泻之。泻讫更用辛甘之剂汗之。汗泻之后。可用当归清凉饮子兼乌荆丸、除湿丹、和血行经之药则愈矣。

  凡男子妇人病水湿泻注不止。因服豆蔻、乌梅、姜、附酸热之剂。经曰。阳气耗减于内。阴精损削于外。三焦闭溢水道不行。水满皮肤。身体痞肿。面黄腹大。小便赤色。两足按之。陷而不起。内经曰。诸湿肿满皆属脾土。可用独圣散吐之。如时月寒凉。宜于燠室不透风处。用火一盆。藉火力出汗。次以导水、禹功。量病人虚实泻十余行。湿去肿减则愈矣。是汗下吐三法俱行。三法行毕脏腑空虚。先宜以淡浆粥养肠胃三两日。次服五苓、益元同煎。或灯心汤调下亦可。如大势未尽。更服神功散。可以流湿润燥。分阴阳利水道。既平之后。宜大将息。慎忌油、盐、酒、果、房室等事三年。则不复作矣。

  方

  金砂流湿丸 治男子妇人杂证。及风湿酒湿。

  木通一两去皮 泽泻一两半 木香一两 白茯苓去皮 大黄去皮各一两半 滑石五两 海金砂五钱 牵牛头末五两 郁李仁一两 右为细末。滴水丸如梧桐子大。每服五十丸至八十丸。生姜汤下。忌湿面。如小便不通。灯草汤下。如伤酒。生姜汤下。酒疸。食黄萝卜汤下。痢疾。高良姜汤下。妇人血气不调。当归汤下。肢节疼痛。温酒下。心痛者。韭根汤下。膈气。枳实汤下。中风。槐角汤下。

  除湿丹出宣明论 治湿客腰膝。重痛。足胫浮肿。

  槟榔 甘遂 赤芍药 威灵仙 葶苈各二两 乳香一两研 没药一两别研 牵牛半两 大戟炒三两 陈皮四两去白 泽泻二两 右为细末。面糊为丸如梧桐子大。每服五十丸。加至八十丸。食前温水送下。得更衣止后服。前服忌酒二日。药后忌湿面、甘草三两日,食温淡粥补胃。一方无泽泻。

  桂苓白术丸出御药院方 治消痰逆。止咳嗽。散痞满壅塞。开坚结痛闷。增进饮食。调和脏腑。无问寒暑湿热。吐泻利皆能开发。以令遍身流湿润燥。气液宣平而愈。解酒毒。疗肺痿劳嗽。水肿腹胀。泄泻不能止者。服之利止为度。随证调之。

  官桂 茯苓去皮 半夏以上各一两 乾生姜一分 白术 红皮去白 泽泻各半两 黄连半两 黄柏二两 右为末。面糊为丸如小豆大。每服三、五十丸。生姜汤下。食后服。

  桂苓白术散刘先生直格方 治伤寒中风。冒暑饮食。内外一切所伤。传受湿热内甚。或头痛口乾。或吐泻烦渴。或小便赤涩。大便急痛。或泻痢间作。并一切湿热霍乱。吐泻转筋。急痛腹满。或中外诸邪所伤而兼吐泻者。湿热之时尤用之。(方见691页桂苓甘露饮)

  舟车丸 治积聚潮热。有时胃气不和。遍身肿满。或水湿蛊气。足肿腹胀。气凑不得。腹肠间结聚。大便不通。并皆治之。

  甘遂煨 陈皮 青皮各一两 木香半两 芫花醋炒 大戟浆水浸一宿各一两 大黄二两 牵牛头末四两 取蛊加芜荑半两 右为细末。水丸梧子大。每服六十丸。量虚实加减。食前温水送下。以利为度。

  苍术复煎散 治寒湿相合。脑痛恶寒。项筋脊骨髀腿痛。膝膑痛。脉沉而无力。行步身沉重。

  苍术四两水二碗煎至二大盏去滓入下项药味 羌活一钱 升麻 泽泻 柴胡 藁本 白术各半钱 黄柏三钱 红花少许 右煎。去滓稍热服之。空心取微汗为效。忌酒、湿面。

  渗湿汤 治寒湿所伤。身重腰冷。如坐水中。小便或涩或利。大便溏泄。皆因坐卧湿处。或因雨露所袭。或因汗出衣里冷湿。久久得之。腰下重疼。两脚痠痛。腿膝或肿或不肿。小便利反不渴。悉能主之。

  苍术 白术 甘草各三钱(两) 乾姜 茯苓各二两 橘红 丁香各一两 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。生姜三片。枣三枚。去滓。食前温服。煎至六分。此药治脾胃不和。呕逆恶心。大便时时溏泄。尤得其宜。一方减橘红、丁香。名肾着汤。腰重而冷痛者。大宜服之。或不因湿气所伤。乃是风寒相搏以致腰疼。宜服生料五积散。仍加桃仁数个煎服。若肾虚致痛。当服补药。

  瓜蒌根汤 治风湿加渴甚者。

  石膏二两 瓜蒌根三分 人参 防风 甘草炙各半两 葛根一两半生用乾者只三钱 右锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至一中盏。去滓服。

  寻痛丸 治走注流湿。袭经络。宜用除疼痛。

  棕榈皮烧存性一两半 皂荚子仁二两炒 当归去芦头炒 乳香别研 没药别研各一两 穿山甲酥炙一两 木香半两 麝香二钱别研 右同为细末。酒煮面糊和丸如梧桐子大。每服五十丸。不拘时候。温酒下。或木瓜汤送下。

  渗湿汤 治坐卧湿地。或为雨露所袭。身重脚弱。关节重疼。发热恶寒。或多汗恶风。或小便不利。大便溏泄。项背强急。手足时厥。周身麻痹。肢体微肿。

  白术二两 人参半两 乾姜炮 白芍药 附子炮去皮脐 白茯苓去皮 桂枝不见火 甘草炙各半两 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。生姜五片。大枣三枚。煎至八分去滓。温服。不拘时候。

  三花神祐丸 治中满腹胀。喘嗽淋闭。一切水湿肿满湿热。肠垢沉积变生疾病。久病不已。黄瘦困倦。气血壅滞不得宣通。或风湿燥郁。肢体麻痹。走注疼痛。风痰涎嗽。头目眩晕。疟疾不已。症瘕积聚。坚满痞闷。酒积。一切痰饮呕逆。及妇人经病不快。带下淋沥。无问赤白。并男子妇人伤寒湿热。腹满疼痛。久新瘦弱。俗不能别辨。或泛常只为转动之药。兼治久新腰痛。并一切下痢。及小儿惊疳积热。乳癖肿满。并宜服之。

  甘遂 大戟 芫花醋拌湿炒各半两 牵牛二两 大黄一两以上为末 轻粉一钱一方无轻粉 右为细末。滴水为丸如小豆大。初服五丸。每服加五丸。温水下。每日三服。加至快利。利后常服保养宣通气血。稍进酒食。病痞闷极甚者。便多服。则顿攻不开。转加痛闷。则初服两丸。每加两丸。至快利为度。以意消息。小儿丸如麻子大。随强弱增损。三四岁者三五丸。依前法。一方崔宣武神祐丸加黄柏。

  人参紫菀散 治湿热流注。足胫浮肿。痰咳等证。

  人参 川芎 木香 防己 白术各一两 紫菀去土皮 苦葶苈炒紫色各二两 右为粗散。每服三钱。水一大盏。生姜四片。乌梅一个。煎至八分去滓。温服。食前。日进三服。慎湿面、温酒、等物。

  接骨丹 逐湿气。定疼痛。肿疾并皆治之。

  骨碎补去毛一斤 败酱 生地黄去土净洗各一两(斤) 蒲黄半斤 白面二升 右为细末。一处拌匀。用隔年好米醋熬滚热。调药放温于痛处。如药冷再用热醋调敷。如此七次。用绵包之。大有神效。一料分作七处。七日用之。

  除湿汤 治寒湿所伤身体重着。腰脚痠痛。大便溏泄。小便涩闭。

  平胃散加半夏黡炒 藿香 白茯苓 白术 右各等分。用水二盏。姜枣煎服。一方去白术。用赤茯苓。

  黄耆建中汤 治伤湿。鼻塞身痛。

  黄耆微炙 辣桂 甘草 白芍药各二两 右为粗散。每服三钱。水一盏半。姜四片。枣三枚。煎至八分去滓。食前服。一方入饧糖少许。再煎令溶。稍热服。

  赤茯苓丸 治脾湿太过。四肢肿满。腹胀喘逆。气不宣通。小便赤涩。

  葶苈四两 防己二两 赤茯苓一两 木香半两 右为细末。枣肉为丸如梧桐子大。每服三十丸。煎桑白皮汤下。食前服。

  牛黄白术丸 治腰脚湿气。

  黑牵牛头末二两 大黄二两 白术一两 右为细末。滴水丸梧桐子大。每服三十丸。食前生姜汤下。如要快利。加至百丸。

  五加酒方

  五加根茎细锉五斗 六月六日黡末三斗 黍米一石糯米亦得 右三味以水五斗。共五加同下于大釜中。以木度深浅。与水平刻之。即更添水一石五斗。并前计两石。即下火煎。旋旋急火。取药汁减下至水刻处即得。以大盆安净筐。筐中安净布单。兼滓漉著筐中。其汁在盆中唯有五斗。且别盛密封盖之。又重取所漉者五加滓。以水煮之。如别有五加添和同煮更佳。取此汁用淘米。拌饭炊之。如常炊法。用前五加浓汁渍黡。且炊米五斗酿之。余五斗分为两醜如常造酒法。酒熟压漉密封头。每服一盏。暖饮之。渐加勿令醉。又远志十两末之。下酿中。益炒玄参及蛇皮肉亦得。其糟与已下食之尤佳。

  补骨脂丸 治湿伤内外众疾俱作。阳气衰绝。补益之药百端不应。唐郑相公为海南节度。七十有五。越地卑湿。服诸药不应。元和七年。有诃陵国船主李摩诃献此方。经七八日而觉应验。自尔常服。其功神验。十年二月罢郡归京。录方传之。

  破故纸半两拣洗为末 胡桃肉去皮二十两研如泥 右胡桃肉泥入破故纸末。更以好炼蜜和匀如饴。盛瓷器中。旦日以温酒化药一匙服之。不饮酒者。以温熟水化下。弥久则延年益气。悦心明目。补添筋骨。但禁食芸薹、羊血。

  牵牛汤 治腹中湿气。足胫微肿。中满气急。咳嗽喘息。小便不利。

  黑牵牛头末一两 厚朴姜制半两 右研末。每服二钱。煎姜枣汤调下。或临时水丸梧桐子大。姜枣汤下十(三)丸亦得。

  茯苓白术汤 治冒雨湿着肌肤。或因汗出浸渍。或因燥热得病。觉腰重脚弱。身体烦痛。头眩等证。其脉细弱。

  白术二两炒 附子一两生熟临时消息 茯苓去皮半两 官桂去粗皮半两 甘草半两 右口□父咀。每服四钱。水二盏。生姜七片。煎至六分去滓。食前服。

  加味术附汤 治中湿脉沉而微缓。湿喜归脾。流于关节。中之多使人腹月□真胀倦怠。四肢关节疼痛而烦。或一身重著。久则浮肿喘满。昏不知人。挟风眩晕呕哕。兼寒则挛拳掣痛。治之不得猛发汗。灼艾通泄。惟利小便为佳。此方主之。及治大小便皆自利。

  白术去芦 甘草炒一两 附子炮一两半 赤茯苓一两 右锉散。每服五钱。水一盏半。姜七片。枣三枚。煎七分。日三服。才见身痹。又三服。当如冒状勿怪。盖术附并行皮中逐水气故尔。法合加桂一两。大便坚小便利则勿加。

  术附汤 治风湿相搏。身体疼烦。不能转侧。不呕不渴。大便坚硬。小便自利。及风虚头目眩重。甚者。不知食味。此药暖肌补中。助阳气。止自汗。

  白术二两 甘草炒一两 附子熟七钱半 右锉细。每服三钱。姜七片。水一盏半。煎一盏。食前微温服。

  白术酒 治中湿。口噤不知人。

  用白术半两去芦。以酒三盏。煎一盏。顿服。不能饮酒以水代。日三服。夜一服。鲍氏方云。湿喜中脾则月□真胀。四肢痛。久则肿喘。挟风则眩晕。挟寒则挛拳。不可大发汗。不可灼艾泄泻。当利小便。大汗大下皆死。

  无敌丸

  赤土四两醋碎 穿山甲 苍术 自然铜火煅七次 赤小豆生用 赤芍药 山栀子 橘皮 木鳖子 香白芷 木瓜 苏木 生地黄 熟地黄 荆芥 地龙蛤粉炒以上各四两 骨碎补二两 晚蚕沙二斤 当归一两 紫荆皮半斤 乳香一两 没药一两 大乌头一个 右为细末。用酒糊为丸如梧桐子大。每服五六十丸。酒送下。或茶清亦得。用好醋为丸亦妙。

  大橘皮汤一名白术木香散 治湿热内甚。心腹胀满水肿。小便不利。大便滑洩。亦治咳嗽不能卧。不敢食。

  橘皮一(半)两去白 木香一分 滑石六两 槟榔三钱 茯苓一两去皮 木猪苓去皮 泽泻 白术 官桂各半两 甘草二钱 右为末。每服五钱。水一盏。生姜五片。煎至六分去滓。温服。大小便秘。先服十枣汤。二三日后再服此药。一方不用甘草。

  生附汤 治受湿腰痛。

  附子生二钱半 苍术炒 杜仲姜炒各半两 牛膝酒浸焙 厚朴制 乾姜生 白术 茯苓 甘草炙各二钱半 右口□父咀。每服三钱。姜三片。枣三枚。水一盏半。煎至八分去滓。食前服。

  防己黄耆汤 治风湿相搏客在皮肤。一身尽重。四肢少力。关节烦疼。自汗。洒淅恶风。不欲去衣。及风水客搏腿脚浮肿。上轻下重不能屈伸。

  防己四两 黄耆五两 甘草三(二)两炙 白术三两

  右为粗末。每服三钱。水一盏。生姜三片。枣三枚。同煎至一盏去滓。稍热服。不计时候。盖覆温卧汗出差。治湿不利小便非其治也。喘者加麻黄。胃中不和加芍药。气上冲加桂。下有陈寒加细辛。服药后当如虫行皮中。腰以下如水。服后以下令微汗出瘥。

  天门冬汤 疗风湿体疼。恶风微肿

  天门冬三两去心 葛根四两 生姜三两 桂心四两 麻黄三两去节 芍药二两 杏仁五十枚去皮尖双仁 甘草二两炙 右切。以水一斗。煮取三升。分三服。取汗忌海藻、菘菜、生葱、鲤鱼。

  人参附子汤 治风湿身体疼痛欲折。肌肉如刀所刺。

  人参去芦头 黑附子炮去皮脐 乾姜炮裂 芍药 茯苓去皮 甘草炙 桂心各一钱 白术二钱 右为细末。每服二钱。水一大盏。同煎至七分去滓。温服。不拘时候。一方去桂。用乾地黄二两。

  七物独活汤 疗脚弱及中风湿。缓纵不遂。

  独活五两 葛根四两 乾姜三(二)两 桂心四两 半夏四两洗 甘草炙二两 防风三两 右口□父咀。以水一斗。煮取三升。每服一升日三。得少微汗出好。忌羊肉、饧、海藻、菘菜、生葱。

  七圣散 治风湿流注经络间。肢节缓纵不遂。或脚膝疼痛不能步履。

  续断 独活 防风 杜仲 萆藌 牛膝酒浸一宿 甘草 右各修事净。焙乾半两为细末。每服二钱。温酒调下。

  活血应痛丸 治风湿客于肾经。血脉凝滞。腰脚重疼不能转侧。皮肤不仁。通身麻木。上攻头面虚肿。耳内常鸣。下注脚膝重痛少力。行履艰难。亦治项背拘挛不得舒畅。常服活血脉。壮筋骨。使气脉宣流。

  狗脊去毛四斤 苍术米泔浸一宿去皮六斤 香附子去毛炒七斤半 陈皮洗去毛五(四)斤半 没药别研一十二两 威灵仙洗三(一)斤 草乌头炮一斤半 右为细末。用酒煮面糊为丸。如梧桐子大。每服十五粒至二十粒。用温酒或熟水任下。不拘时候。久服。忌桃、李、雀、鸽、诸血物。

  疗风湿身体疼痛。恶风微肿方。

  桂心四两 麻黄二两去节 芍药二两 天门冬二两去心 生姜二两 杏仁五十枚去皮尖两仁 右口□父咀。水一斗。煮取三升。一服一升。日三。忌鲤鱼、生葱、海藻、菘菜。

  治风湿脉浮身重。汗出恶风。

  甘草二两 黄耆五两 汉防己四两 生姜 白术各三两 大枣十二枚 右口□父咀。水六升。煮取汁三升。分三服。服了坐被中。欲解如虫行皮中。卧取汗。

  麻黄汤 疗头风湿。面如针刺之状。身体有肿。恶风汗出。短气不能饮食。

  麻黄四两 芎?一两 莽草一两 当归一两 杏仁三十枚去皮尖两仁 右锉。以水五升。煮取二升去滓。分作三服。日三。糜粥将息。

  薏苡麻黄汤一名麻黄杏仁薏苡仁汤 疗风湿身烦疼。日晡发热剧者。

  薏苡仁半斤(升)一方用二两 麻黄四两去节 甘草二两 杏仁二两去皮尖两仁碎 右口□父咀。以水五升。煮取二升。分再服。汗出即愈。湿家烦疼。可以甘草麻黄汤发汗不差。更合饮加白术四两。名白术麻黄汤。忌海藻、菘菜、桃、李、雀肉等物。

  疗风湿。百节疼痛不可屈伸。时汗出。

  芍药四两 甘草炙三两 芎?四两 附子三两炮四破 右口□父咀。水五升。煮取二升。分再服。相去十里顷。忌猪肉、海藻、松菜等物。

  甜瓜子丸 治风湿相搏腰脚疼痛。大有神效。

  甜瓜子三(二)两净炒黄色 乾木瓜一两半去皮瓤 威灵仙一两 川乌半两炮去皮脐 右为细末。酒糊为丸如梧桐子大。每服三十丸。温酒送下。避风处少息。汗出为度。服药后当日忌食热物。及相反药材。畏半夏、瓜蒌、贝母、白芨之类。凡病在上食后。在下食前服之。

  木瓜丸 治风湿客搏。手足腰膝不能举动。

  木瓜一斤去皮尖开一孔 吴茱萸一两择净 右以茱萸入木瓜内。用线系定。蒸烂入青盐半两研匀。如梧桐子大。每服四十丸。空心茶酒任送下。牛膝酒服之尤佳。

  治风湿手足腰腿疼痛等证。

  用猪牙皂角不蛀者一斤。锉碎为细末。用多年米醋熬成膏子。夹纸摊贴大效。

  苍术散 治风湿。常服壮筋骨健步。

  苍术一斤用粟米泔水浸过用竹刀刮去筋皮半斤以童子小便浸半斤无灰好酒浸用春五日夏三日秋七日冬十日取出苍术。于净地上掘一坑。以炭火煅红。去炭将浸苍术酒、小便倾于坑内。却放苍术于坑内。用瓦器盖覆。用泥封固。经一宿取出苍术为细末。每服二钱。空心盐汤或酒调服。常服除湿。壮筋骨明目。

  乳香没药丸 治远年近日风寒湿气攻注脚膝。或肿或痛。筋挛不能屈伸。脚不能蹈地。及一切疼痛往来不已。并宜服之。

  乳香别研 没药别研 骨碎补去毛 威灵仙去土 缩砂仁 白附子 甜瓜子 牛膝酒浸一宿 当归去芦 乾木瓜 地龙去土 木鳖子各一两 白牵牛三两微炒 右为细末。酒面糊为丸如梧桐子大。每服二十丸。温木瓜汤下。温酒亦可。不拘时候服。

  上马丸 治寒湿臂痛。腿脚疼。筋骨诸疾。

  川乌炮 木香半两不见火 虎骨酥炙 牛膝 杜仲 木瓜 当归酒浸 败龟板酥炙 自然铜醋淬 黄耆蜜炙 白术各一两 右为细末。用蜜为丸如梧桐子大。每三四十丸。温酒送下。

  麒麟竭散 治寒湿传于经络。疼痛不可忍。

  血竭 南乳香 没药 白芍药 当归各六两(钱) 水蛭杵碎炒令烟尽 麝香各一(二)钱 虎脑骨酥炙黄五钱一作虎胫骨 右为末和匀。每服三钱。温酒调下。食前服。痛立止。甚者不过二服。

  应痛丸 治寒风损手脚。疼痛及诸湿。

  生苍术一斤 舶上茴香十二两微炒 破故纸一斤半炒半生 骨碎补又名胡孙姜一斤樟桂石上生亦可旋取上去毛用 穿山甲六两去膜桑灰炒胀为度除灰亦可用 生草乌一斤锉碎如麦子大 右除草乌一斤。用生葱一斤。连皮生老姜一斤擂烂。将草乌一处淹两宿焙乾。连前药作一处。日乾或焙乾。研为细末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。日一服。每服止五十丸。酒或汤下。病在上食后停片时服。病在下空心服。服讫。忌一时热物。

  熨烙当归散 治寒湿留注腰腿疼痛。经脉逆滞。不得宣通。

  防风去芦头 当归去芦头 藁本去土 独活锉去土 荆芥穗 顽荆叶以上各一两 右为粗末。每用药一两半。盐四两。慢火炒令热。用绢袋盛。去痛处熨烙。

  生附除湿汤出仁斋直指方 治寒湿交攻。身体冷痛。

  生附子二两 苍术二(三)两裂 白术 厚朴制各一两 木瓜二钱 粉草炙三钱 右为末。每服六钱重。水四盏。姜十五片。煎取两盏。分作二服。又名除湿汤。

  附子麻黄汤出三因方 治寒湿所中。昏晕缓弱。或腰背强急。口?。语声混浊。心腹月□真胀。气上喘不能动转。

  附子炮去皮脐 麻黄去节荡 白术去芦 乾姜 甘草炙 人参各等分 右为锉散。每服四钱。水一盏半。煎至七分去滓。食前服。

  麻黄白术汤出三因方 治寒湿身体疼痛烦。无汗恶寒发热脉浮缓细。

  麻黄去节三两 桂心二两 甘草一两炙 杏仁二十个去皮炒 白术四两 右为锉散。每服四钱。水一盏半。煎至七分去滓。食前服。

  芎术除眩汤出医方大成 治感寒湿。头目眩晕。

  官桂 甘草炙二钱半 川芎 附子 白术各半两 右口□父咀。每服三钱。姜七片。水一盏半。煎至八分去滓。食前服。

  续断丸出御药院方 活血通关节。行经络引滞气。散寒湿。治筋挛骨痛。

  续断 萆藌各二两锉碎 牛膝酒浸焙乾 杜仲去粗皮锉碎炒令丝尽好 乾木瓜各二两 右为细末。炼蜜丸如弹子大。每服一丸细嚼。温酒送下。食前服。

  应痛丸 治寒湿气。骨头到处疼痛不止。

  甜瓜子 乾木瓜 川乌头 五灵脂各二两 右为细末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。每服三四十丸。热酒下。病在上食后服。病在下食前服。

  补骨脂散 治寒湿气滞。腰膝脚疼肿满。行步艰难。

  破故纸一两炒 黑牵牛二两 右为细末。用陈皮煎汤调下。一方用核桃酒送下。

  黄连丸出宣明论 治湿热流连气血不通。壅滞不散。清爽头目。

  用黄连好者。不以多少为末。酒面糊为丸如小豆大。每服二十丸。温水下。不计时候。日三服。

  白术茯苓乾姜汤出三因方 治伏暑中风湿。烦渴引饮。心腹疼痛。躁闷。口乾面垢。洒洒恶寒。淅淅畏风。微汗。饥不能食。

  白术 乾姜炮 茯苓去皮 细辛 桂心 乾葛 甘草炙 陈皮 乌梅去核 豆豉 右等分为细末。每服二钱。白汤点服。不拘时候。

  茯苓白术汤出三因方 治冒暑毒加以着湿。或汗未乾即浴。皆成暑湿。宜服此汤。

  茯苓去皮 乾姜炮 甘草炙 白术 桂心各一两 右锉末。每服四钱。水一盏。煎七分去滓。食前服。一方加苍术炒。

  增损续断丸出本事方 治荣卫涩滞少色。寒湿从之痹滞。关节不利而痛。

  川续断 薏苡仁 牡丹皮 桂心 山芋 白茯苓 黄耆 山茱萸 石斛 麦门冬各一两 乾地黄三两 人参 防风 白术 鹿角胶各七两 右为细末。炼蜜为丸如梧桐子大。每服三四十丸。温酒下。空心食前。

  小金丹

  草乌六两姜葱各半斤捣烂 苍术四两米泔浸 地龙 穿山甲 败龟壳 白芷 晚蚕沙 骨碎补 虎骨炙 自然铜 破故纸 何首乌 川萆藌 乳香 没药以上各半两 右为细末。醋糊为丸。如梧桐子大。每服七丸至十五丸。茶酒任下。忌热物。

  小金丹真方。

  苍术四两去芦米泔浸一宿 草乌五两不去尖去皮米泔浸一宿 葱白四两 老姜四两 已上共四味。一处捣为饼。焙乾后加。

  川乌半两 何首乌半两 自然铜半两醋淬七次 地龙半两 二蚕沙半两 破故纸酒浸半两 穿山甲半两火炮带性 白芷半两 右为细末。用好醋糊为丸如梧桐子大。每服十丸。加至十五丸。茶汤或酒任下。忌热物、猪羊血、豆粉。

  续断丸出本事方 治风湿四肢浮肿。肌肉麻痹。甚则手足无力。筋脉缓急。宜服。

  川续断 萆藌 当归切微炒 附子 防风 天麻各一两 乳香 没药各半两 川乌三分 右为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三四十丸。酒或饮汤下。空心食前服。

  桂枝附子汤出仁斋直指方 治风湿相搏。身体疼烦掣痛。不可屈伸。汗出短气。小便不利。不欲去衣被。或身微肿。脉浮弦细涩者。

  桂枝去皮四两 白术 附子炮去皮脐各三两 甘草二两 右锉散。每服四钱。水一盏半。姜五片。枣子三个。煎至七分去滓。空心温服。或大便秘则去桂枝。小便不利悸气。加茯苓三两。痹加防己四两。腹痛加芍药四两。身肿汗出加防风。一方无白术。

  抚芎汤出济生方 治湿流关节。臂痛身重。不可俛仰。或自汗头眩。痰逆恶心。

  抚芎 白术 橘红各一两 甘草炙半两 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。姜七片。煎至八分去滓。温服。不拘时候。

  羌附汤出济生方 治风湿相搏。身体疼烦掣痛。不可屈伸。或身微肿不仁。

  羌活去芦 附子炮去皮脐 白术 甘草炙 右各等分。口□父咀。每服四钱。水一盏半。生姜五片。煎至七分去滓。温服。不拘时候。

  治脚膝缓弱行履不得。

  威灵仙 木瓜 吴白芷 甘草 右各等分。用酒煎。食前服。

  治风寒湿痹。麻木不仁。粥法。出本事方

  右川乌生为末。用香熟白米作粥半椀。药末四钱。同米用慢火熬熟。稀薄不要稠。下姜汁一茶脚许。蜜三大匙搅匀。空心啜之。温为佳。如是中湿。更入薏苡仁末二钱。增米作一中椀服。此粥大治手足四肢不遂。痛不能举者。有此证预服防之。左氏云。风淫末疾。谓四肢为四末也。脾主四肢。风邪客于肝则淫脾。脾为肝克故疾在末。谷气引风湿之药径入脾经。故四肢得安。此汤剂极有力。予尝制此方以授人。服者皆验。

  治脚转筋。

  急伸脚将脚紧钩向前。痛即止。

  薏苡仁散出本事方 治湿伤肾。肾不养肝。肝自生风。遂成风湿。流注四肢筋骨。或入左肩髃。肌肉疼痛。渐入左指中。

  薏苡仁一两 当归 小川芎 乾姜 甘草 官桂 川乌 防风 茵芋 人参 羌活 白术 麻黄 独活各半两 右为细末。每服二钱。空心临卧酒调下。日三服。

  加剂除湿汤出仁斋直指方 治风虚伤湿。身重腰疼。四肢微冷。或呕逆或溏泄。皆治之。

  苍术炮 白术 甘草炙各一两 乾姜炮 茯苓各二两 橘皮 辣桂 厚朴制各半两 右锉。每服三钱。姜枣煎服。

  当归拈痛汤出济生拔粹方 治湿热为病。肢节烦疼。肩背沉重。胸膈不利。兼遍身疼痛。下注手足。足胫肿痛不可忍。

  羌活半两 甘草炙半两 酒黄芩半两 茵陈叶酒炒半两 人参 苦参酒洗 升麻 葛根 苍术各二钱 当归身 知母酒浸各三钱 防风二钱 泽泻 猪苓各三钱 白术一钱半 右口□父咀。每服一两。水二大盏半。浸药少时。煎至一大盏去滓。温服。空心食前。待少时以美饍压之。临卧一服不须饭压。一方无当归。用黄檗二钱炒黄色。右本草十剂云。宣可去壅。通可去滞。内经云。湿淫所胜。治以苦温。羌活苦辛。透关节胜湿。防风甘辛温。散经络中留湿。故以为主。水性润下。升麻、葛根苦辛平。味之薄者阴中之阳。引而上行。以苦发之也。白术味甘温。和中除湿。苍术体轻浮。气力雄壮。能去皮肤间腠理湿。故以为臣。血壅而不流为痛。当归身辛温以散之。使血气各有所归。人参、甘草甘温。补脾养正气。使苦药不能伤脾胃。仲景云。湿热相合肢节烦疼。苦参、黄芩、知母、茵陈、寒乃苦以泄之者也。凡酒制炒以为因用。治湿不利小便非其治也。猪苓、甘平。泽泻咸平。淡以渗之。又能导其留饮。故以为佐。气味相合上下分消其湿。使壅滞之气。得宣通也。

  苓术汤出澹寮方 治冒暑遭雨。暑湿郁发四肢不仁。半身不遂。骨节离解缓弱不收。或入浴晕倒。口眼?斜。手足亸曳。皆湿温类也。

  附子炮去皮脐 茯苓 白术 乾姜炮 泽泻 桂心各等分 右为锉散。每服四钱。水一盏半。煎至七分去滓。食前服。

  不换金正气散出仁斋直指方 治伤湿四肢重着。骨节疼痛。洒淅咳嗽。

  厚朴去皮姜汁制 藿香去枝土 甘草爁 半夏煮 苍术米泔浸 陈皮去白 加木瓜每药一两只用五分 右各等分。锉散。每服三钱。水一盏半。生姜三片。枣子二枚。煎至八分去滓。食前稍热服。忌生冷、油腻。一方治伤湿咳嗽。加赤茯苓、乾生姜煎服。一方无苍术。

  白术散出三因方 治五脏伤湿。咳嗽痰涎。增寒发热。上气喘急。

  白术二两 五味子 茯苓各一两 甘草一钱 半夏四个洗去滑破作十六片 右锉散。分作十六服。每服水一盏半。生姜五片。红枣三枚。煎至七分。空心服之。

  左经丸出德生堂 治筋骨诸疾。手足不能行步运动。

  草乌肉白者生用去皮脐 木鳖子去壳研 白胶香 五灵脂各三两半 当归 斑猫一百个去翅足醋煮熟 右为细末。用黑豆去皮生粉一斤。醋煮糊为丸鸡头大。每服一丸。温酒磨下。此药能通荣卫。导经络。专治心肾肝三经。服得小便少淋涩大有奇验。但不曾针灸伤筋脉者。四五丸必效。

  牵牛丸出宣明论 治一切湿热肿满等疾。

  黑牵牛 黄芩 大黄 大椒 滑石各等分 右为细末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。每服五丸至七丸。生姜汤下。食后。量虚实加减服之。

  五苓散出医方大成 治伤湿有热。小便赤少。(方见696页)

  独活散出活人书方 治伤风湿等疾。

  羌活 独活并去芦头 枳壳去瓤麸炒遍黄 防风 黄芩细者 麻黄沸汤泡三沸焙乾秤 人参 细辛华阴者 甘草细锉炒赤 白茯苓 蔓荆子 甘菊花各一两 石膏水飞过二两 右捣罗为末。每服三钱。水一盏。生姜三片。薄荷四五叶。同煎至八分去滓。微热呷。如年高者。以川芎代黄芩。

  知母乾葛汤出活人书 治风湿身体灼热甚者。

  知母二钱 乾葛八钱 石膏六钱 萎蕤五钱 甘草炙 黄芩 木香 升麻 人参 防风 杏仁炒 天南星生 羌活 川芎各二两 麻黄去节四钱汤泡焙乾 右锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓服。未知再服之。

  五痹汤出如宜方 治风寒湿气客留肌体。四肢顽麻不仁。

  羌活 防己 白术 片子姜黄 海桐皮 当归 白芍药各一两 甘草半两 右口□父咀。姜十片。水二盏。煎八分。病在上食后服。病在下食前服。

  除湿汤出百一选方 治一切中湿自汗。淅淅恶风。翕翕发热。阳虚自汗。呼吸少气。风湿风温。表实里虚。表虚里实。腠理开痚。气道壅塞。虚汗盗汗。目黄身肿。小便不利。胸膈溢满。腰疼体痛。呕吐涎沫。葛丞相云。甚有效验。

  白术 白茯苓 苍术米泔浸 藿香叶去土 甘草 橘红 厚朴 半夏各一两 附子六钱炮 生姜二两 右厚朴、半夏、生姜一处捣作饼子焙乾。同众药为粗末。每服三钱。水二盏。姜十大片。煎至一盏。不拘时服。

  轻脚丸余居士选奇方 逐风去湿。消肿行血止痛。

  地肤子一两 白术半两 赤茯苓半两 木猪苓半两去皮秤 舶上茴香半两炒 泽泻 赤芍药 紫苏叶 葫芦巴 槟榔 枳实各半两麸炒去瓤秤 桃仁一两去皮尖及双仁麸炒秤 右除桃仁外。一处拌和令匀。捣罗为末。入桃仁炼蜜为丸。捣三五百杵。丸如梧桐子大。每服三五十丸。空心。紫苏汤下。加至百丸。旧有寒湿之疾。每发时痛不可忍。呻吟之声彻于户外。几濒于死。忽遇道人授此方。才服半料。间或发作。顿觉减前时。服尽全料厥疾遂瘳。信而服之。其验如神。

  姜术汤出御药院方 温和中气。外退除寒湿。治阳虚里寒。外挟风冷。头痛恶风。战栗多汗。风湿相搏身体疼痛。腰背强直转侧不能。又疗食寒饮冷。内伤脾胃。呕逆吐痰。不思饮食。

  川姜 白术炒 茯苓各一两 附子炮去皮脐 甘草炙各半两 右为粗末。每服三钱。水一盏半。煎至八分去滓。温服。不拘时候。

  七味除湿汤出澹寮方 治寒湿所伤身重体痛。腠理开汗出。大便溏泄。小便或涩或利。腰脚痠疼。腿膝浮肿。及胃寒呕逆。悉主之。

  半夏黡炒 厚朴姜制 苍术米泔浸各二两 藿香叶去土 陈橘皮去白 赤茯苓去皮各一两 甘草炙七钱 右锉。每服四钱。水一盏半。生姜七片。枣二枚。同煎至七分去滓。食前温服。

  十八味流气饮出朱氏集验方 治受风寒湿热诸邪毒一身。周遍。气脉上下不和。

  羌活 独活 人参 枳壳 陈皮 白术 木香 防风 苏叶 川芎 当归 桂皮 白芍药 甘草 白芷 黄耆 天台乌药 白茯苓 右等分为细末。用枣汤调下。

  省风散出朱氏集验方 治气不和。为风寒邪湿之气着于手足麻痹。头重身疼。起居旋运。四肢倦怠。足胫缓弱。掣痛无时。每遇阴晦风寒。神思不清。痰气相逆。并宜预服。

  羌活 防风 甘草 白茯苓各半两 木香一分 人参 陈皮各三钱 天台乌药三钱 白术一两麸炒 南星半两重者一只炮去皮切如豆大 附子九钱炮去皮脐切 右口□父咀。每服四钱。大姜十片。枣二枚。煎八分。不拘时候。

  黄耆六一汤出朱氏集验方 治风湿相搏。肌肉瞤动。先服渗湿汤。次用此药。

  黄耆 当归 甘草 右等分口□父咀。水一盏。姜枣煎。空心服。

  葶苈木香散出宣明论 治湿热内外余热。水肿腹胀。小便赤涩。大便滑洩。膝胫肿满。

  葶苈 茯苓去皮 猪苓去皮 白术各一分 木香半钱 泽泻 木通 甘草各半两 楝桂一分 滑石三两 右为末。每服三钱。白汤调下。食前。此药下水湿消肿胀。止洩泻利小便。若小便不得通利而反转泄者。此乃湿热痞闭极深。而攻之不开。是能反为注泄。此正气已衰而多难救也。慎不可攻之。而无益耳。勉以救之。则少少与服之。则稍稍导散。微似得所。渐以加之。以意消息。一方无白术。

  骗马丹出朱氏集验方 治风湿相搏。手足疼痛。及诸伤百损。

  骨碎补去毛 自然铜醋煅 虎胫骨酥炙 败龟酥炙各一两 川乌炮 草乌炒去尖各四两 半两钱五文醋煅 牛膝 地龙去土 五灵脂 当归 乳香 没药 川芎 萆藌炙 羌活 藁本 天麻 防风 威灵仙去苗各半两 右为细末。酒糊为丸。如梧桐子大。每服三五十丸。温酒下。病在上食后服。病在下食前服。遍身疼痛。不拘时服。

  除湿丸家藏经验方

  黑牵牛一斤炒带性 破故纸四两 赤芍药四两 钱子地龙四两去土以上为末 白胶香四两另研 右用不蛀皂角三十梃。挪取浆。入沙钵内慢火熬成膏。和药丸如梧桐子大。每服四十丸。空心盐汤下。才利便止。老人虚人不宜服。临安南山昭庆院文僧正者。窠山为文室。设榻其中。久之为湿气所逼。半年足不能举。因得此药乃能行。遂求其方。余在淳安忽左足沉重。恐是湿气。依方制服。洞下即愈。

  茵陈汤出如宜方 治受湿瘀热发黄。小便赤涩引饮。

  茵陈一两半 山栀子十个 大黄半两 右口□父咀。水煎。如受湿轻。宜增味导赤散。

  藿香正气散出如宜方 治寒湿所伤。身重。腰脚痠疼。或浮肿。

  厚朴制 陈皮制 白术 桔梗各三(二)两 甘草二(半)两 半夏黡二两 大腹皮 白芷 茯苓 紫苏 藿香各三两 右口□父咀。姜水煎服。

  独活散出朱氏集验方 治行履费力。因卧湿地而得之。胡伯才感此疾。得唐接骨传此方。一服而愈。

  独活五两 川椒三两 草乌半斤 麻黄三两 防风二两 杉木节一两 荆芥一小把 葱一握 右煎汤熏蒸通得手。用葱蒸汤洗。以知为度。更先服小续命汤。

  姜附汤出十便良方 治风湿身体周重。肌自汗出。

  大附子一两生用 乾姜三两 甘草半两 右为饮子。每服四钱。加生姜五片。水一大盏。不计时煎服。

  附子酒出十便良方 祛风除湿。温经络散寒邪。

  附子一个半两以上者慢火炮去皮脐切作片子 右用无灰酒五升浸附子。夏二春秋五冬七日可服。每服温饮一盏。常令酒气不断。食后。一方水煎入盐。空心食前。更入生姜五片同煎。亦得。

  二生汤出十便良方 治体虚有风。外受寒湿。身如在空中。

  生附子 生天南星各等分 右口□父咀。每服四大钱。水一盏半。生姜十片。慢火煎至八分。去滓服。戊午年予在新安有此疾。张医博子发授此方。用三服愈。

  薇衔汤出指南方 治脾中湿热。

  薇衔一两一分 泽泻二两半 白术二两半 右为细末。每服三钱匕。米饮调下。

  秘传循经丸出朱氏集验方 治男子妇人儿童室女诸经络风邪寒湿。气血留滞流注作痛。筋脉挛拳。并皆治之。常服亦可。

  南星三两炮 地龙三两去土 川当归三两酒浸 川乌三两炮去皮脐 草乌一两炮去皮脐 豆饼二两用黑豆不以多少去皮好酒煮烂候酒乾擂碎捏作饼子晒乾用 乳香 没药各一两 右为末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。每服三十丸。用温酒送下。不拘时候服。

  循络丸出朱氏集验方 治风湿流袭足膝筋骨肌肉疼痛。外祖母久苦此疾不得痊。服此药而愈。

  五灵脂二两 北防风去芦 川萆藌炮去皮脐 狗脊去毛 大苍术米泔浸 虎骨打碎酒煮 川乌生用各一两 草乌一两炮去皮脐 没药一两研去砂 乳香半两研去砂 右为细末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。每服三十丸。加至五十丸。温酒食前送下。不饮酒者。以木瓜汤下。此药可以常服。如痛大作。则以小续命汤加槟榔、羌活、青皮煎汤。痛止则勿服。盖老人恐气虚体弱。则易耗气尔。

  渗湿汤出十便良方 治风虚湿冷。头项拘急。肢体疼倦。或半身不遂。手足麻痹。或内积阴寒。腹胁胀满饮食不进。便利无度。或风湿相搏。自汗短气。筋脉抽掣。并皆治之。

  苍术 陈皮去白 官桂 缩砂仁 厚朴 附子 乾姜各四两 甘草二两 右为饮子。不计时。以生姜五片。枣一个。煎十铢服。

  又方出十便良方

  苍术二两半 附子 乾姜 厚朴 肉豆蔻 陈皮 细辛 桂 缩砂仁各一两 甘草 丁香各半两 右为饮子。每服三钱。生姜五片。京枣一枚。同煎。

  薏苡仁煎出十便良方 治寒湿搏袭经络。筋脉挛急。腿膝重痛行履艰难。宜服之。

  薏苡仁 虎骨各八两 天麻 防风 附子 羌活 桂心各四两 乳香二两 右为细末。酒煮面糊为丸如梧桐子大。每服二十丸。煎防风汤下。不拘时候。

  茖葱丸出卫生家宝 治寒湿。筋骨冷痛不能举动。

  川乌头去皮尖生用三钱 盐豉三钱 黑牵牛头末三钱 乳香一钱 没药一钱别研 右为细末。用肥葱一握洗去土。用淡醋一升。不犯铜铁。文武火煮葱醋一半。漉去滓。慢火再熬成膏。滴水中不散为度。将前次末和成剂。如桐子大。每服一十丸。或加至二十丸。温酒送下。大便微利则愈。

  术附汤出指南方 治寒湿之证。

  白术四两 芍药一两 附子一两半炮去皮脐 甘草二两炙 右为粗末。每服五钱。水二盏。姜三片。枣一枚。煎一盏去滓。温服。

  真定府张大。年二十九。素嗜酒。至元辛未五月间病手指节肿痛。屈伸不利。膝膑亦然。身体沉重。心下痞不欲食。食则欲吐。面色痿黄。精神短少。至六月诊其脉沉而缓。缓者脾也。难经云。腧主体重节痛。腧者脾土所主。四肢属脾。盖以素饮酒。加之时助。湿气大胜流于四肢。故为肿痛。内经云。诸湿肿痛皆属脾土。仲景曰。湿流关节肢体烦疼。此之谓也。以大羌活汤治之。

  大羌活汤出卫生家宝

  羌活一钱 升麻一钱 苍术半钱 独活七分 防风五分 茯苓五分 泽泻五分 威灵仙五分 当归五分 白术半钱 内经以湿淫于内治以苦温。以苦发之。以淡渗之。又云。风能胜湿。羌活、独活苦温。透关节胜湿。故以为君。升麻苦平。威灵仙、苍术、防风苦辛温。发之者也。故以为臣。血壅而不流则痛。当归辛温以散之。甘草甘温。益气缓中。泽泻咸平。茯苓甘平。又能利小便。导其湿。以淡渗之者也。使气味相合。上下分散其湿也。

  右口□父咀。都作一服。水二盏。煎至一盏去滓。温服。食前一服。食后一服。忌酒湿面及生冷硬物。不数日良愈。

  肾着汤出如宜方 治中湿小便自利。经云。治湿不利小便非其治也。又云。中湿者脉多沉缓而微。关节一身尽痛。

  人参 乾姜 白术 甘草 茯苓各等分 右口□父咀。每服四钱。水煎服。

  除风湿羌活汤 夫痿者。湿热乘肾肝也。当急去之。不然则下焦元气竭尽而成软瘫。必腰下不能动。心烦冤而不止也。若身重减。气不短。小便如常。及湿热之令退时。或所增之病气退者。不用五味子、泽泻、茯苓、猪苓、黄檗、知母、苍术、白术之药。只依本病中证候加减。常服药亦须用酒黄檗二分或三分。如更时令。清燥之气大行。却加辛温泻之。若湿气胜风证不退。眩晕麻木不已。(方见678页神圣复气汤)

  治当风卧湿。遇冷所中等病。

  用黄粱米作饭食之。

  羌活汤 治风湿久不解。攻注经络。走注疼痛不可忍。

  川芎 羌活 防风 肉桂 赤芍药 牡丹皮 当归 续断 白芷各一两用姜枣煎汤下。

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