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医学纲目

> 卷之二十一·脾胃门 消谷善饥为中消

消谷善饥为中消

瘅成为中消。(全文见诊经云∶五脏皆柔弱而脆者为消瘅。王注云∶瘅为消热病也。) 已食而饥者胃疸。(平人气象论 一云∶注夏即瘅劳病也。) 谷入多而气少,得之有所脱血,湿居下也。(全文见诊生死。) □ 〔《灵》〕胃中热则消谷,令人心悬善饥, 以上皮热。(师傅篇 下同)胃中热,肠中寒,则疾饥、小腹痛胀。中热则胃中消谷。(五癃津液篇) □ 〔《素》〕三阳结谓之消。(阴阳别论 王注云∶胃及大肠俱热结也,热则善消水谷。) □ 〔垣〕消渴中消,自古只治燥止渴,误矣。殊不知三阳结谓之消,三阳者,阳明也。手阳明大肠主津液,所生病,热则目黄口干,是津液不足也。足阳明主血,所生病,热则消谷善饥,血中伏火,是血不足也。结者,津液不足,结而不润,皆燥热为病也。此因数食甘美而多肥,故其气上溢,转为消渴。治之以兰,除陈气也。不可服膏粱、芳草、石药,其气悍烈,能助热燥也。越人云∶邪在六腑,则阳脉不和,阳脉不和,则气留之,气留之则阳脉盛矣,阳脉太盛则阴气不得荣也,故肌肉皮肤消削是也。 □ 〔《素》〕帝曰∶有病口甘者,病名为何?何以得之?岐伯曰∶此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也。肥者令人多热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。治之以兰,除陈气也。(奇病论) □ 〔洁〕胃热则善消水谷,可饮甘辛降火之剂。用黄连末,生地、白藕各自然汁,牛乳各一升,熬成膏。和黄连末一斤,丸如桐子大。每服三五十丸,少呷白汤下,日进十服。 □ 〔河〕猪肚丸治消渴。 猪肚(一个) 黄连(一两) 栝蒌根(四两) 麦门冬(去心,四两) 知母(一两) 为细末,纳猪肚中,线缝,置甑中蒸极烂,乘热于石臼中杵,可丸为度。如硬,加少蜜为丸。每服三十丸,渐加至四五十丸,渴则服之。(《三因方》多粱米、杜仲。本草云∶猪肚能补中益气止渴。) □ 〔垣〕调胃承气汤 治消中 渴而饮食多。(方见伤寒,此初起时宜服之。) 三黄丸(方见治发热条。) □ 〔洁〕顺利散治中热在胃而能食,小便赤黄微利。至不欲食为效,不可多利。 浓朴 枳实(各一两) 大黄(煨,四两) 每服五钱,水煎,食远服。 大肠移热于胃,善食而瘦,又谓之食 。(全文见诊病传变 食 者,谓食移易而过,不生肌肤,亦易饥也。东垣云∶善食而瘦者,胃伏火邪于气分则能食,脾虚则肌肉削也。)胃移热于胆,亦名食 。(同上) □ 〔河〕参蒲丸治食 。胃中结热,消谷善食,不生肌肉。 人参 茯苓 菖蒲 远志 地骨皮 牛膝(酒浸。各一两) 上为末,炼蜜丸。每服二十丸,米饮下。 运气消中皆属热。经云∶少阴之胜,心下热,善饥。又云∶少阳之胜,热客于胃,善饥,治以寒剂是也。 针灸消中皆取于胃。经云∶邪在脾胃,阳气有余,阴气不足,则热中善饥,取三里灸之。又云∶胃足阳明之脉,气盛则身以前皆热,于胃则消谷善饥。(热则清之,盛则泻之。) □ 〔《甲》〕阴气不足,热中,消谷善饥,腹热,身烦狂言,三里主之。腹中气胀引脊痛,饮食多而身羸瘦,名曰食 。每作,先取脾俞,后取季胁。

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